ჰემოდინამიკური სტაბილურობა: ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ

აქ არის რამოდენიმე ნიშანი და სიმპტომი, რომელიც განსაზღვრავს კრიტიკული პაციენტის სასიცოცხლო მდგომარეობას

ეს ფაქტორები მოიცავს ჰემოდინამიკურ სტაბილურობას. (წყარო: გეტის სურათები/Thinkstock)

ჰემოდინამიკური სტაბილურობა არის სამედიცინო ტერმინი, რომელიც გამოიყენება სტაბილური სისხლის ნაკადის აღსაწერად. თუ ადამიანი ჰემოდინამიკურად სტაბილურია, ეს ნიშნავს, რომ მას აქვს სტაბილური სატუმბი გული და სისხლის კარგი მიმოქცევა. მეორეს მხრივ, ჰემოდინამიკური არასტაბილურობა განისაზღვრება, როგორც არტერიული წნევის ნებისმიერი არასტაბილურობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოების არაადეკვატური სისხლის მიმოქცევა. ეს ასევე ხდება მაშინ, როდესაც ჩნდება ფიზიოლოგიური და მექანიკური მხარდაჭერის საჭიროება, რათა პაციენტმა მიიღოს ადექვატური გულის შეყვანა და გამოყოფა ან არტერიული წნევა.

არანორმალური ჰემოდინამიკური პარამეტრები მოიცავს გულისცემის დარღვევებს, სისხლის წნევა , გულის გამომუშავება, ცენტრალური ვენური წნევა და ფილტვის არტერიის წნევა.

ქვემოთ მოცემულია ჰემოდინამიკური არასტაბილურობის ზოგიერთი ნიშანი და სიმპტომი

Ჰაერის უკმარისობა , ფილტვის შეშუპება, შარდის გამოყოფის შემცირება, ჰიპოტენზია, არანორმალური გულისცემა, ალტერნატიული ცნობიერება (მოუსვენრობა, ცნობიერების დაკარგვა, დაბნეულობა) და გულმკერდის ტკივილი.

დიაგნოზი

ნებისმიერი სხვა დიაგნოზის მსგავსად, კლინიკური გამოკვლევა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჰემოდინამიკური არასტაბილურობის დიაგნოზში. შემოწმებულია პაციენტის სასიცოცხლო ნიშნები, როგორიცაა სუნთქვის სიხშირე, პულსი, არტერიული წნევა, შარდის გამოყოფა, ორგანოების პერფუზია, ფეხის თითების ტემპერატურის გრადიენტი და კაპილარული შევსების დრო. გართულებები, როგორიცაა სისხლდენა, თრომბოზი, ფილტვის ემბოლია და ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს არტერიული სპაზმი.

პულსი არის პირველი ნიშანი, რომელიც მიუთითებს ჰემოდინამიკურ არასტაბილურობაზე. პულსის ცვლილებები შეიძლება იყოს პირველი მითითება იმისა, რომ პაციენტს უვითარდება ჰემოდინამიკური არასტაბილურობა. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრმა ფაქტორმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს პულსის სიხშირეზე, მათ შორის ცხელება, ვარჯიში, მედიკამენტები და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის სტატუსი, პულსის მაღალი სიხშირე ხშირად არის ენდოგენური კატექოლამინების მაღალი დონის, სისხლის დაკარგვის ან დეჰიდრატაციის ნიშანი, 2010 წლის კვლევის თანახმად. ჰემოდინამიკურად არასტაბილური პაციენტების კლინიკური შეფასება გამოაქვეყნა ბიოტექნოლოგიის ინფორმაციის ეროვნული ცენტრი (NCBI).

არტერიული წნევის დონე ჰემოდინამიკური სტაბილურობის მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია. (წყარო: გეტის სურათები/Thinkstock)

არტერიული წნევა და საშუალო არტერიული წნევა არასტაბილურობის შესაბამისი მაჩვენებლებია, რადგან ადექვატური არტერიული წნევა აუცილებელია სისხლის ნაკადის რეგულირებისათვის ისეთ ორგანოებში, როგორიცაა ტვინი და თირკმელები.

სხეულის ექსტრემალურმა ტემპერატურამ ასევე შეიძლება მიუთითოს მძიმე არასტაბილურობა.

ამიტომ, კრიტიკულად დაავადებულ პაციენტებს მუდმივი მონიტორინგი სჭირდებათ, რათა თავიდან აიცილონ გართულებები ჰემოდინამიკური არასტაბილურობის გამო.

ზემოთ მოყვანილი სტატია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ არის გამიზნული პროფესიული სამედიცინო რჩევების შემცვლელი. ყოველთვის ეძიეთ ექიმის ან სხვა კვალიფიციური ჯანდაცვის სპეციალისტის მითითებები თქვენს ჯანმრთელობასთან ან სამედიცინო მდგომარეობასთან დაკავშირებული ნებისმიერი კითხვისთვის.