რა უნდა გავაკეთოთ გველის ნაკბენის შემდეგ? გააკეთეთ, ნუ და ყველაფერი, რაც გსურთ იცოდეთ

ექიმ ვიჯეი მურალიდარ სონართან საუბარში, რომელიც მკურნალობდა გველის ნაკბენის მსხვერპლებს ბოლო თხუთმეტი წლის განმავლობაში ქალაქ აჰმედნაგარში.

ჯანმო -ს მონაცემებით, ინდოეთში ყოველწლიურად მილიონი ადამიანი გველებს უკბენს და მათგან ორმოცდაათი ათასი იღუპება. (წყარო: ტაში ტობგიალის ექსპრეს ფოტო)

ჯანმო -ს მონაცემებით, ინდოეთში ყოველწლიურად მილიონი ადამიანი გველებს უკბენს და მათგან ორმოცდაათი ათასი იღუპება. მთავარი მსხვერპლი არიან ახალგაზრდა ფერმერები, კულტივატორების ოჯახის მარჩენლები. სხვა რისკის ქვეშ არიან სამშენებლო მუშაკები, მოლაშქრეები და ბანაკები. ექიმ ვიჯეი მურალიდარ სონართან საუბარში, რომელიც მკურნალობდა გველის ნაკბენის მსხვერპლებს ბოლო თხუთმეტი წლის განმავლობაში ქალაქ აჰმედნაგარში. ის არის MBBS და MD, ანესთეზია BJ სამედიცინო კოლეჯიდან პუნიდან, ინდოეთი. ის ეწეოდა ზოგად და გადაუდებელ მედიცინას. ის მკურნალობს გველის ნაკბენის დაახლოებით 150 მსხვერპლს წელიწადში.

ინდოეთში, რამდენი სახის გველი გვყავს?
ჩვენ გვყავს გველის 250 სახეობა ინდოეთში, მათგან ორმოცდაათი შხამიანია და ხუთი ძალიან საშიშია ადამიანისთვის. ოთხი მათგანი პასუხისმგებელია მკვლელის ნაკბენების უმეტესობაზე - ჩვეულებრივი კობრა (ნაგა ჰქვია), ხერხის გაფრქვევა, ჩვეულებრივი კრაიტი (მუნარარი) და რასელის ვაიპერი. დიდი ოთხეულის კონცეფცია ნელ -ნელა წარსულის საგანი ხდება. ნაგავსაყრელი გველგესლა, რომელსაც ასევე ჰიპნალეს უწოდებენ, ადამიანისთვის უვნებლად ითვლებოდა, მაგრამ მას შეუძლია გამოიწვიოს უკონტროლო სისხლდენა და თირკმლის უეცარი უკმარისობა, რასაც სიკვდილი მოჰყვება. ამჟამინდელი შხამის საწინააღმდეგო შრატი (AVS) არ იძლევა დაცვას ამ ვეფხისტყაოსნის ნაკბენისგან. ზღვის გველები ასევე შხამიანია ადამიანებისთვის.

იმ ხუთი საშიშიდან რომელია ყველაზე საშიში?
მე თუ მკითხავთ, ეს არის საერთო კრაიტი, რადგან მის ნაკბენს თითქმის არ აქვს რაიმე ადგილობრივი სიმპტომები - არ აქვს შეშუპება, სისხლდენა და ტკივილი. ეს არის ძალიან თავისებური გველი, სოფლებში გამოდის ღამით, საკვების საძებნელად (ვირთხები) და კბენს იატაკზე მძინარე ადამიანებს. ეს შეიძლება დაემართოს იმ ადამიანებს, რომლებიც ბანაობენ გარეთ. კრაიტის ნაკბენის პრობლემა ის არის, რომ ხანდახან ვერც კი 'ვხედავ' ჭრილობას და ხშირ შემთხვევაში ადამიანებმა, განსაკუთრებით ბავშვებმა არ იციან, რომ ისინიც კი დაკბენენ. კრაიტის ნაკბენი მატყუარაა, ხოლო ადგილობრივი სიმპტომები მინიმალურია, მას აქვს მძიმე შხამიანი ხარისხი (შხამის ინექცია ადამიანის სხეულში). უმეტეს შემთხვევაში დაზარალებულს აღენიშნება ძლიერი კუჭის ტკივილი და ღებინება და მაშინაც კი, თუ იგი ექიმთან არის მიყვანილი, მსხვერპლს მკურნალობენ კუჭის ტკივილის გამო. დილით ნეიროტოქსინი ვრცელდება სხეულში და მსხვერპლი იღუპება სუნთქვის უკმარისობით. ჩვენ ყოველთვის ვურჩევთ ადამიანებს დაიძინონ საწოლზე, ან როცა ბანაკობენ გარეთ, გამოიყენეთ კოღოს ბადეები ქვეწარმავლების მოშორების მიზნით. რასელ ვაიპერი ასევე ძალიან სახიფათოა, რადგან ის მაქსიმალურ შხამს უკეთებს მსხვერპლს და ნაკლები რაოდენობით აქვს მშრალი ნაკბენები.

ასე რომ, გველის შხამი ნერვებს უტევს?
გველის შხამს აქვს 26 კომპონენტი, რომელთაგან 14 საერთოა ყველაში. გველის შხამი უნდა მოკლან მისმა მტაცებელმა, სანამ ის გადაყლაპავს, ხოლო ადამიანები მხოლოდ გარანტირებულ ზიანს აყენებენ. საერთო კრატისა და კობრის შხამი ნეიროტოქსიკურია, ნიშნავს, რომ შხამი თავს ესხმის ცენტრალურ ნერვულ სისტემას (ტვინი და ნერვები ზურგის ტვინში) და სიმპტომები, როგორიცაა ქუთუთოების დაცემა, ყლაპვის გაძნელება და სუნთქვის გაძნელება ვლინდება რამდენიმე საათის შემდეგ. რა ვეფხისტყაოსნის შხამი უფრო ჰემოლიზურია, რაც იმას ნიშნავს, რომ მასიურ შინაგან სისხლდენას იწვევს. მისი ზოგიერთი კომპონენტი ასევე იწვევს ნეიროტოქსიკურობის გარკვეულ ხარისხს.

როგორ მიდიხართ მსხვერპლთან?
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ჯერ გაირკვეს, არის თუ არა ნაკბენი შხამიანი გველისგან. სანამ AVS მკურნალობას დავიწყებთ, ჩვენ ვცდილობთ გავიგოთ, რომ თუ ის შხამიანი გველისგან არის, ჩვენ ვიმედოვნებთ მშრალი ნაკბენის ან სულ მცირე შხამიანობის (რამდენად შხამი აქვს გველმა შეტანილი მსხვერპლის სხეულში). შემდეგი არის რომელი გველის გასარკვევად? აქ ჩვენ ვიღებთ იმას რასაც ჰქვია სინდრომული მიდგომა (ნეიროტოქსინით გამოწვეული სიმპტომები, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება ნიშნავს კრეიტს ან კობრას).

ვარდისფერი და მეწამული ჩამოკიდებული ყვავილები

ნებისმიერ შემთხვევაში, ნაკბენებს ხელებზე ნაკლები შხამი აქვს (ვინაიდან ჩვენ გვეჩვენება, რომ გველის მოშორების მიზნით რეფლექსური მოქმედებისას ვიხუტებთ ხელს), მაგრამ თუ ნაკბენი ქვედა ფეხებზეა, რადგან ვიღაცამ შემთხვევით დაარტყა გველს, ჩვეულებრივ იწვევს ძლიერ შხამიანობას. მეორე ასპექტი არის დრო გველის ნაკბენსა და დაზარალებულს შორის საავადმყოფოში მისვლამდე. პირველი რვა საათი გადამწყვეტია, ჩვენ ვაკვირდებით შხამიანი გველების მსხვერპლს 24 საათის განმავლობაში და ვაკვირდებით სისტემურ ნიშნებს, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება და დამბლა.

ნიშნავს ეს AVS– ს გარეშე თქვენ უმწეო?
არა, კრაიტისა და კობრას ნაკბენებისთვის პაციენტის გადარჩენა შესაძლებელია, თუ ხელოვნური ვენტილაციის მხარდაჭერაა შესაძლებელი. ის არ დაუშვებს მსხვერპლის სასუნთქი სისტემის დაშლას. რამდენიმე საათის შემდეგ მსხვერპლის სხეული განეიტრალებს შხამს და მსხვერპლი იცოცხლებს. ამიტომ ჩვენ გვსურს, რომ ყველა სოფელს და ქალაქს ჰქონდეს ვენტილატორი-მხარდაჭერა სამოქალაქო და სამთავრობო საავადმყოფოებში. AVS ეხმარება ბევრად უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებას.

ამ შხამიანი გველების ბავშვები უვნებელია?
Შორს. გველის ბავშვი შხამი ბევრად უფრო ძლიერია, ვიდრე მოზრდილებში.

მცენარეები წითელი კენკრით შემოდგომაზე

სხვა ფაქტებში გსურთ გაუზიაროთ ჩვენს მკითხველს?
დაახლოებით 25% -ს უვითარდება რეაქცია შხამის საწინააღმდეგო შრატზე (AVS) რბილიდან ფატალურ ანაფილაქსიამდე. ყველას, ვინც გველის ნაკბენს მკურნალობს AVS– ით, უნდა ჰქონდეს ანტიდოტი ამ რეაქციის წინააღმდეგ მზადაა. ასევე, თუ ადამიანი გადაურჩა გველის ნაკბენს (შხამიანი, არა შხამიანი) ადრე მის სიცოცხლეში, მისი სხეული შეიცავს ანტიგენებს. ასეთ შემთხვევებში მეორე ნაკბენმა შეიძლება გამოიწვიოს უზარმაზარი რეაქცია და ამ მსხვერპლს შეიძლება დასჭირდეს უფრო აგრესიული მკურნალობა AVS– ით.

ზემოთ მოყვანილი სტატია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ არის გამიზნული პროფესიული სამედიცინო რჩევების შემცვლელი. ყოველთვის ეძიეთ ექიმის ან სხვა კვალიფიციური ჯანდაცვის სპეციალისტის მითითებები თქვენს ჯანმრთელობასთან ან სამედიცინო მდგომარეობასთან დაკავშირებული ნებისმიერი კითხვისთვის.