პლაზმური თერაპია არაეფექტურია, სავარაუდოდ ამოღებული იქნება COVID-19-ის კლინიკური მართვის გაიდლაინებიდან

გაიდლაინებიდან მისი ამოღების გადაწყვეტილება მიღებულია იმ ფონზე, როდესაც ზოგიერთი კლინიცისტი და მეცნიერი წერს მთავარ სამეცნიერო მრჩეველს კ ვიჯაი რაღავანს, სადაც აფრთხილებენ ქვეყანაში COVID-19-ისთვის გამოჯანმრთელების პლაზმის „ირაციონალური და არამეცნიერული გამოყენების“ წინააღმდეგ.

პლაზმის სარგებელი, კოვიდ პლაზმის დონაცია აუცილებელია, არის პლაზმა ეფექტური კოვიდ, კოვიდ 19 ინფექციისა და პლაზმის წინააღმდეგ, indianexpress.com, indianexpress,აი, რატომ შეიძლება შეწყდეს პლაზმური თერაპია. (წყარო: Express Photo)

პლაზმური თერაპია COVID-19 პაციენტებზე არ აღმოჩნდა ეფექტური დაავადების პროგრესირების ან სიკვდილის შესამცირებლად და, სავარაუდოდ, გამორიცხული იქნება კლინიკური მართვის გაიდლაინებიდან, ამბობენ წყაროები.



პარასკევს COVID-19-ისთვის ICMR-ნაციონალური სამუშაო ჯგუფის შეხვედრაზე, ყველა წევრი მხარს უჭერდა გამოჯანმრთელებელი პლაზმის გამოყენების ამოღებას ზრდასრული COVID-19 პაციენტების მენეჯმენტის კლინიკური სახელმძღვანელოდან, რამაც გამოიწვია მისი არაეფექტურობა და არასათანადო გამოყენება რამდენიმე შემთხვევაში. , მათ თქვეს.
მათ განაცხადეს, რომ ინდოეთის სამედიცინო კვლევის საბჭო (ICMR) ამ საკითხზე კონსულტაციას მალე გამოსცემს.



წინამდებარე გაიდლაინები საშუალებას იძლევა გამოიყენოს პლაზმური თერაპია ადრეული ზომიერი დაავადების სტადიაზე, ანუ სიმპტომების დაწყებიდან შვიდი დღის განმავლობაში და მაღალი ტიტრის დონორის პლაზმის ხელმისაწვდომობის შემთხვევაში.



მისი მითითებიდან ამოღების გადაწყვეტილება მიღებულია იმ ფონზე, როდესაც ზოგიერთი კლინიცისტი და მეცნიერი წერს მთავარ მეცნიერ მრჩეველს K VijayRaghavan-ს და აფრთხილებს ქვეყანაში COVID-19-ისთვის გამოჯანმრთელების პლაზმის ირაციონალური და არამეცნიერული გამოყენების წინააღმდეგ.

წერილში, რომელიც ასევე აღინიშნა ICMR-ის ხელმძღვანელს ბალრამ ბჰარგავას და AIIMS დირექტორს რანდიპ გულერიას, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პროფესიონალები აცხადებდნენ, რომ პლაზმური თერაპიის მიმდინარე გაიდლაინები არ არის დაფუძნებული არსებულ მტკიცებულებებზე და მიუთითეს რამდენიმე ძალიან ადრეულ მტკიცებულებაზე, რომელიც მიუთითებს შესაძლო კავშირზე გაჩენას შორის. იმუნოსუპრესირებულ ადამიანებში, რომლებსაც უტარდებათ პლაზმური თერაპია ანტისხეულების ნეიტრალიზაციისადმი დაბალი მგრძნობელობის მქონე ვარიანტები.



ეს ზრდის უფრო ვირულენტური შტამების განვითარების შესაძლებლობას პლაზმური თერაპიის ირაციონალური გამოყენების გამო, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პანდემია, ნათქვამია წერილში, რომელსაც ხელს აწერენ ვაქცინოლოგი Gagandeep Kang, ქირურგი Pramesh C S და სხვები.



ჩვენ მოგწერთ, როგორც დაინტერესებული კლინიკები, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პროფესიონალები და მეცნიერები ინდოეთიდან ქვეყანაში COVID-19-ისთვის გამოჯანმრთელების პლაზმის ირაციონალური და არამეცნიერული გამოყენების შესახებ.

ეს გამოწვეულია სამთავრობო უწყებების მიერ გამოცემული გაიდლაინებიდან და ვითხოვთ თქვენს სასწრაფო ჩარევას იმ საკითხის გადასაჭრელად, რომელსაც შეუძლია თავიდან აიცილოს COVID-19 პაციენტების, მათი ოჯახების, მათი კლინიკების და COVID-19 გადარჩენილების შევიწროება, ნათქვამია წერილში.
ამჟამინდელი კვლევის მტკიცებულებები ერთხმად მიუთითებს იმაზე, რომ არ არსებობს სარგებელი, რომელსაც გვთავაზობს გამოჯანმრთელების პლაზმა COVID-19-ის სამკურნალოდ. თუმცა, ის კვლავაც ყოვლისმომცველი ინიშნება ინდოეთის საავადმყოფოებში, ნათქვამია წერილში.



პაციენტების ოჯახები გარბიან სვეტიდან პოსტამდე პლაზმის მისაღებად, რომელიც დეფიციტურია. პაციენტებისა და მათი ოჯახების სასოწარკვეთა გასაგებია, რადგან მათ უყვართ საუკეთესო სცადონ თავიანთი საყვარელი ადამიანებისთვის, როდესაც ექიმმა ეს დანიშნა, აცხადებენ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პროფესიონალები.
პლაზმური თერაპიის დროს, COVID-19-ისგან გამოჯანმრთელებული პაციენტის სისხლიდან ანტისხეულები გამოიყენება სერიოზული პაციენტების სამკურნალოდ.
მათ განაცხადეს, რომ ICMR გაიდლაინები არ არის დაფუძნებული არსებულ მტკიცებულებებზე.



მათ მოჰყავდათ ICMR-PLACID ცდა, რომელიც იყო მსოფლიოში პირველი რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევა გამოჯანმრთელების პლაზმაზე ინდოეთის 39 საჯარო და კერძო საავადმყოფოში.
მან დაადგინა, რომ გამოჯანმრთელების პლაზმა არ იყო დაკავშირებული პროგრესირების შემცირებასთან COVID-19 მძიმე ან ყველა მიზეზით სიკვდილიანობასთან. ამ კვლევას აქვს მაღალი განზოგადება და მიახლოებით ახასიათებს გამოჯანმრთელების პლაზმის გამოყენებას რეალურ ცხოვრებაში გარემოში შეზღუდული ლაბორატორიული ტევადობით.

კლინიცისტებმა განაცხადეს, რომ 11,588 პაციენტის დიდმა ცდამ არ დაადგინა განსხვავება სიკვდილიანობაში ან საავადმყოფოდან გაწერილი პაციენტების პროპორციაში.
იმ პაციენტებისთვისაც კი, რომლებიც თავდაპირველად არ იმყოფებოდნენ ვენტილაციაზე, არ იყო განსხვავება პროპორციაში, რომელიც აკმაყოფილებს ინვაზიურ მექანიკურ ვენტილაციამდე ან სიკვდილამდე პროგრესირების საბოლოო წერტილს, აღნიშნეს მათ.



ჯანდაცვის სპეციალისტებმა დაამატეს, რომ PlasmAr-ის ცდამ არგენტინაში დაასკვნა, რომ არ არსებობს მნიშვნელოვანი განსხვავება კლინიკურ სტატუსში ან საერთო სიკვდილიანობაში პაციენტებს შორის, რომლებიც მკურნალობდნენ გამოჯანმრთელების პლაზმით და მათ, ვინც იღებდა პლაცებოს.



ამჟამინდელი კვლევის მტკიცებულებები ერთხმად მიუთითებს, რომ არ არსებობს სარგებელი, რომელსაც გვთავაზობს გამოჯანმრთელების პლაზმა COVID-19-ის სამკურნალოდ. თუმცა, ინდოეთის მასშტაბით საავადმყოფოებში აგრძელებს ყოვლისმომცველ დანიშვნას, განაცხადეს მათ.

ზემოაღნიშნული სტატია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ არის გამიზნული პროფესიული სამედიცინო რჩევის შემცვლელად. ყოველთვის მოიძიეთ თქვენი ექიმის ან სხვა კვალიფიციური ჯანდაცვის სპეციალისტის ხელმძღვანელობა თქვენი ჯანმრთელობის ან ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ ნებისმიერი კითხვისთვის.