”ჩვენ არ დავასრულებთ ამ პანდემიას, სანამ ყველა არ იქნება აცრილი”: ექიმი შრირამ ნენე

'ეს გულგატეხილი იყო ყველა ჩვენგანისთვის. მაგრამ ეს იყო გაკვეთილი იმაში, თუ როგორ შეიკრიბნენ ადამიანები, მიუხედავად იმისა, თუ რომელი ქვეყნიდან არიან და რას აკეთებენ. ინდოეთმა საკმაოდ კარგად გაართვა თავი, საერთო ჯამში, ” - თქვა ექიმმა შრირამ ნენემ

პანდემიამ გული ატკინა მთელ მსოფლიოში, ისევე როგორც ინდოეთში. მაგრამ ეს იყო გაკვეთილი იმის შესახებ, თუ როგორ შევიკრიბეთ ხალხი იმისდა მიუხედავად, თუ რომელი ქვეყნიდან არიან ისინი ერთმანეთის დასახმარებლად, თქვა ექიმმა ნენემ. (ფოტო: PR დარიგება)

ექიმმა შრირამ ნენემ, კარდიოტორაქულმა ქირურგმა, ცოტა ხნის წინ გახსნა თავისი YouTube არხი ჯანმრთელობის სხვადასხვა საკითხებზე სასაუბროდ. ერთ-ერთი ვიდეო, 'სიმართლე Covid-19 ნიღბების შესახებ', საუბრობს სხვადასხვა ნიღბებზე და მათ ეფექტურობაზე. ჯანდაცვის ინოვატორი, რომელიც დაქორწინებულია მსახიობ მადჰური დიქსიტზე, ასევე იზიარებს ჯანმრთელობის შესახებ ინფორმაციულ ნაწყვეტებს სოციალურ მედიაში.

ექსკლუზიურ ურთიერთქმედებაში indianexpress.com , დოქტორი ნენე საუბრობს პანდემიაზე, თუ როგორ გაუმკლავდა ინდოეთი კრიზისს, რა უნდა გაითვალისწინონ გულმა პაციენტებმა და თანმხლები დაავადებებით დაავადებულებმა და როგორ იყო პანდემია სწავლის გამოცდილება ყველასთვის.

ნაწყვეტები:

ამჟამად, ქვეყანა ებრძვის პანდემიის მეორე ტალღას, რომელიც წარმოიშვა ნახევრად ნორმალურობის ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ. როგორ ფიქრობთ, როგორ მივედით ამ ეტაპზე?

ოთხი პირობა შეეჯახა ამ წერტილამდე მიყვანას. სანამ მე ვიტყოდი თებერვალ-მარტს, ჩვენ გვქონდა პერიოდი დაახლოებით ოთხი თვის განმავლობაში, როდესაც შემთხვევების რიცხვი მნიშვნელოვნად შემცირდა და მე ვფიქრობ, რომ უმეტესობა ჩვენგანში ჩავარდა უსაფრთხოების ცრუ განცდაში. ნაწერი კედლებზე იყო, მაგრამ უფრო დიდი საკითხი იყო ის, რომ ჩვენ არ გვქონდა ვაქცინები და ამიტომ ადამიანები არ იღებდნენ საჭირო იმუნიტეტს. შემდეგ, ამასთან ერთად, ჩვენ გვქონდა სიტუაცია, როდესაც ხალხი ძალიან შემთხვევით ხდებოდა ნიღბების ნაკლებობით, ბევრი დიდი მრევლი, როგორიცაა კუმბ მელა, საარჩევნო კამპანიები და აქციები და სხვა. და განტოლების ბოლო ნაწილი იყო ის ფაქტი, რომ ჩვენ გვქონდა მრავალი ვარიანტი, რომლებიც ბევრად უფრო გადამდები იყო. ერთი რამ მეორეს მოჰყვა და შემთხვევები დაიწყო მაჰარაშტრაში, დელიში და შემდგომ, მთელ ქვეყანაში.

იხილეთ ეს პოსტი ინსტაგრამზე

დოქტორ შრირამ ნენეს მიერ გაზიარებული პოსტი (@drneneofficial)

რა არის მთავარი საზრუნავი, რომელიც უნდა გავითვალისწინოთ ამ მომენტში?

მაჩვენე თელას სურათი

ცხადია, საწყის ფაზებში იყო ინფრასტრუქტურის ნაკლებობა, რადგან ჩვენ ნამდვილად არ ვიყავით მზად მეორე ტალღისთვის. შედეგად, ჩვენ არ გვქონდა საავადმყოფოს ან ICU საწოლები ან თუნდაც ადექვატური ვენტილატორი, ან ჟანგბადი, და ძირითადი მედიკამენტები იწურებოდა. ასე რომ, ჩვენ ნამდვილად გვჭირდება მივმართოთ ჩვენს მოკავშირეებს დასავლეთში და სხვა ადგილებში, რომ გავაძლიეროთ. ამავდროულად, ბევრი ბიოლოგიური პროდუქტი, რომელსაც იყენებდნენ, ვერ ინახება. ასე რომ, თუ მათზე მოთხოვნა არ არის, ისინი არ ინახავენ მზა მაღაზიებს და ეს არის მიზეზი იმისა, რომ ჩვენ დავასრულეთ მკურნალობა. ამ ეტაპზე მთავარი ის არის, რომ ჩვენ უნდა ვიყოთ უსაფრთხოდ, დავრჩეთ სახლში, გამოვიყენოთ სტანდარტული ნიღბების ზომები და შევინარჩუნოთ სიფხიზლე. შემთხვევები შემცირდა ქვეყნის ბევრ ნაწილში და სანამ სიკვდილიანობა ჩამორჩება და საბოლოოდ შემცირდება, ჩვენ მაინც არ ვართ საფრთხის წინაშე, რადგან ჩვენ ჯერ კიდევ არ გვაქვს მოწესრიგებული ვაქცინის განტოლება. საბოლოო ჯამში ჩვენ ამას გავაკეთებთ, მაგრამ შეიძლება დაგვჭირდეს დეკემბრის ჩათვლით, სანამ ყველა აცრილს მიიღებს.

თქვენ ახლახანს დაიწყეთ თქვენი ჯანდაცვის არხი, სადაც გაზიარეთ ვიდეო ნიღბებზე. შეგიძლიათ შეაჯამოთ სხვადასხვა ნიღბები და მათი მნიშვნელობა/ეფექტურობა?

არსებობს მრავალი ნიღაბი და არის კარგი მონაცემები, თუ როგორ მუშაობს ისინი. ამჟამინდელი მითითებები გირჩევთ ატაროთ ორმაგი ნიღაბი ქსოვილის ნიღბის შემთხვევაში, ან N95, რომელიც კარგად არის მორგებული, და პოტენციურად ქსოვილის ნიღაბი. ნიღბის ტიპი მარტივი ერთსაფეხურიანი ქსოვილიდან, რომელიც ძალიან მცირე დაცვას გაძლევთ-შეიძლება იყოს 5-30 პროცენტი-წვეთებიდან გამოსვლისას და შემოსვლისაც კი, N100 ან N97 ნიღბებამდე. შემდეგ არის N95 (რომელიც იცავს საზოგადოებას და მომხმარებელს), რომელსაც ჯანდაცვის მუშაკები იყენებენ. მათ შორის არის ქსოვილის ნიღბები, რომლებიც შეიძლება განსხვავდებოდეს დაფარვის ტიპზე და ისინი შეიძლება ეფექტური იყოს 40-70 პროცენტიდან, თუ ორს ატარებთ. დაიმახსოვრეთ, ნიღბები კრიტიკული კომპონენტებია, რადგან ეს არის ჰაერწვეთოვანი დაავადება და მუშაობს წვეთებიდან და მიკროწვეთებიდან. მაგრამ ნიღბის ტარების აზრი არის ის, რომ თქვენ ასრულებთ თქვენს სამოქალაქო მოვალეობას და არ ავრცელებთ მიკრობებს. ასე რომ, გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს, ჩვენ ვაგრძელებთ ამის გაკეთებას მანამ, სანამ ყველა არ იქნება აცრილი ან დაავადებული და არ იქნება იმუნური.

ვინაიდან კორონავირუსი ჰაერწვეთოვანია, გირჩევთ ორმაგ ნიღბს, თუნდაც სახლის შიგნით?

ორმაგი ნიღბის გაკეთება არის გზა, როდესაც უნდა გაიაროთ გარეთ ან გამოიყენოთ კარგად დამონტაჟებული N95 დარღვევის გარეშე. მაგრამ თუ თქვენ არ გაქვთ რაიმე აქტიური Covid შემთხვევა თქვენს სახლში და არც გარედან გაქვთ რაიმე დარღვევა, ალბათ არ არის მითითებული სახლში ნიღბის ტარების ალბათობა. მაგრამ არსებობს გამონაკლისი ამ წესისა - თუკი გყავთ ხალხი, ვინც გარედან შემოდის თქვენს სახლში, აუცილებლად უნდა ატაროთ იგი იმ მომენტში. გარდა ამისა, თუ სახლიდან გახვალთ სახლიდან გასვლის შემდეგ, თქვენ დაგჭირდებათ ნიღბის ტარება მანამ, სანამ ფეხს არ შეაბიჯებთ შიგნით და შემდეგ არ დახურავთ კარს. ასევე, ადექვატური ვენტილაცია, სუფთა ჰაერის საშუალებით, ეხმარება.

თანმხლები დაავადებების მქონე ადამიანებს ურჩევენ გამოიჩინონ სიფრთხილე. შეგიძლიათ გვითხრათ, როგორ მოქმედებს ვირუსი გულის დაავადებების მქონე ადამიანებზე და რა უნდა გაითვალისწინონ მათ?

გულის დაავადებებით დაავადებული პაციენტები, კერძოდ, სარქვლის დაავადების, ფილტვის ჰიპერტენზიის და კორონარული არტერიის დაავადების მქონე ადამიანები დაავადების გადაცემის უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. გარდა ამისა, უნდა დასრულდეს თუ არა ისინი ჰიპერიანთებითი მდგომარეობით, როგორც ეს ხშირად ხდება, როგორც covid-19- ის ბოლო ნაწილში, რაც გაზრდის ჟანგბადის მოთხოვნილებას და შესაძლოა მათმა გულმა ვერ უზრუნველყოს იგი. ამ შეუსაბამობის გათვალისწინებით, ისინი შეიძლება დასრულდეს გულის შეტევით. ასევე, როდესაც Covid-19 არის ძალიან ჰიპერინთებითი ეტაპი, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ შედედების დარღვევები გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაციით და ამ შედედებამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვა საკითხები. ასე რომ, საშინაო მოსაზრებები იმაში მდგომარეობს, რომ გულის დაავადების მქონე ადამიანებს აქვთ დამოუკიდებელი თანმხლები დაავადებები კოვიდით დაავადებით, რამაც შეიძლება კიდევ უფრო გააუარესოს მათი მდგომარეობა. ამრიგად, თანმხლები დაავადებების მქონე ადამიანებს განსაკუთრებული სიფრთხილე სჭირდებათ.

იხილეთ ეს პოსტი ინსტაგრამზე

დოქტორ შრირამ ნენეს მიერ გაზიარებული პოსტი (@drneneofficial)

შეგიძლიათ შემოგვთავაზოთ რამდენიმე მარტივი გზა, რომ შეინარჩუნოთ გული? და ზოგიერთი გამაფრთხილებელი ნიშანი, რომლის შესახებაც უნდა იცოდე?

თუ იცით, რომ გაქვთ გულის დაავადებების ოჯახური ან სამედიცინო ისტორია, თქვენ უნდა მიიღოთ ზომები. ადამიანები, რომლებიც განიცდიან სტანდარტულ გამაფრთხილებელ ნიშნებს, როგორიცაა გულმკერდის ტკივილი, გულმკერდის წნევა, ქოშინი, რომელიც ასხივებს თქვენს მკლავს, ან სხვა სიმპტომები აუცილებლად უნდა შეფასდეს. ყველაზე უარესი რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, არის შეფასების გადადება, რადგან გულის დაავადების დროს დრო კუნთოვანია.

რაც შეეხება გულის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას, ის ბრუნდება იმ პროფილაქტიკურ ნაბიჯებზე, როგორიცაა სწორი კვება, ვარჯიში, მედიკამენტების ადექვატური კორექტირების უზრუნველყოფა და ექიმების რეგულარული ნახვა. თუ თქვენ არ გაქვთ გულის დაავადება, მაგრამ გაქვთ რისკ ფაქტორების ისტორია, როგორიცაა მაღალი წნევა, დიაბეტი, სიმსუქნე ან მაღალი ქოლესტერინი, ეს არის ის, რისი გამოსწორებაც შეგიძლიათ მოკლევადიან პერიოდში.

როგორ შეიძლება Covid– ის მართვა სახლში? რაიმე რჩევა აღმზრდელებისთვის?

რას ჰგავს ნაძვის ხე

ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტის კონსენსუსის განცხადებაში ნათქვამია, რომ კოვიდის მართვა შესაძლებელია სახლში, როდესაც ის ზომიერი და ზომიერი ფორმატისაა. ეს იმას ნიშნავს, რომ Covid– ს აქვს უამრავი სიმპტომი, რომელიც მოიცავს ცხელება, შემცივნება, ოფლიანობა, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ყნოსვის დაკარგვა და გემო. იმ ეტაპებზე, როდესაც ეს არის ერთადერთი სიმპტომი ან თქვენ გაქვთ თვითშეზღუდული ცხელება და სხვა სიმპტომები არ გაქვთ, მისი მართვა შესაძლებელია სახლში, რეცეპტის გარეშე.

მაგრამ კრიტიკული რჩევები ისაა, რომ როდესაც ვინმე იღებს Covid- ს, თქვენ უნდა შეამოწმოთ კვალი და ყველას, ვინც პაციენტთან კონტაქტშია. მეორეც, თუ ეს არის ერთადერთი ადამიანი, რომელსაც აქვს კოვიდი სახლში, არის შანსი, რომ სხვები გამოვლინდნენ, თქვენ მოგიწევთ ადამიანების კარანტინირება ან იზოლირება და სხვათა სიმპტომების დაკვირვება. როდესაც საჭიროა საავადმყოფოში წასვლა, როდესაც თქვენი ჟანგბადით გაჯერება 94 პროცენტზე ნაკლებია დაჟინებით, თუ გაქვთ ღრმა ქოშინი ან საერთოდ ქოშინი, ან გაქვთ ცხელება, რომელიც არ იკლებს შვიდ დღეში ან იკლებს თავდაპირველად და შემდეგ დაბრუნდით მოგვიანებით, თუ თქვენი სუნთქვის სიხშირე 24-ზე მეტია და თუ ექვსწუთიანი გასეირნების შემდეგ თქვენ გაქვთ ოთხი ქულა თქვენს გაჯერებაში. ყოველივე ეს მიუთითებს იმაზე, რომ თქვენ გაქვთ მძიმე კოვიდ და რომ გჭირდებათ საავადმყოფოში მოვლა.

იხილეთ ეს პოსტი ინსტაგრამზე

დოქტორ შრირამ ნენეს მიერ გაზიარებული პოსტი (@drneneofficial)

იყო შემთხვევები, როდესაც ექიმები Covid– ს მკურნალობდნენ სტეროიდების დანიშვნისთანავე, ხოლო სხვა ბევრმა აირჩია სიმპტომური მკურნალობა. თქვენი აზრით, რა არის მიდგომა?

კონსენსუსის მითითებები ვარაუდობს, რომ სტეროიდები არ უნდა იქნას გამოყენებული ზომიერი და ზომიერი შემთხვევებში. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს სტატისტიკის ვარდნა და აქვს მძიმე დაავადება, განიხილეთ სტეროიდების გამოყენება. გარდა ამისა, თუ მათი D- დიმერი გაიზარდა, მათ შეიძლება დასჭირდეთ სისხლის გამათხელებელი. ვაღიაროთ, რომ სტეროიდები ორმაგი მახვილია; ისინი ძლიერია Covid-19– ის იმუნური სახის ჩახშობის მიზნით. ჩვენ გვესმის დაავადების შესახებ, რომ პირველი შვიდი დღე არის ვირუსით გამოწვეული მდგომარეობა, სადაც ვირუსი მრავლდება და თქვენ ავად გახდებით. მომდევნო შვიდი დღე, როგორც ჩანს, თქვენი იმუნური სისტემის შუამავლობით ხდება და სწორედ აქ არის სტეროიდების სამიზნე. მაგრამ ჩვენ არ უნდა ვიმკურნალოთ სუსტი და ზომიერი დაავადების მქონე ადამიანებს სტეროიდებით. ჩვენ უნდა გავხადოთ ის მიზანმიმართული, რადგან სტეროიდების მინუსი არის ის, რომ ისინი ბლოკავს თქვენს იმუნურ სისტემას და შეიძლება გამოიწვიოს ოპორტუნისტული დაავადებები, როგორიცაა სოკო.

პანდემია იყო უდიდესი გაკვეთილი ყველასთვის. როგორი იყო თქვენთვის და თქვენი ოჯახისთვის?

ეს გულგატეხილია ყველა ჩვენგანისთვის; ჩვენ ძალიან რთული პერიოდი გვაქვს. მაგრამ ეს იყო გაკვეთილი იმაში, თუ როგორ შეიკრიბნენ ადამიანები, მიუხედავად იმისა, თუ რომელი ქვეყნიდან არიან და რას აკეთებენ. ინდოეთმა საკმაოდ კარგად გაართვა თავი, საერთო ჯამში. პირველ ტალღაში იყო ექვსი განცალკევების ხარისხი, მაგრამ მეორეში არც ერთი ჩვენგანი არ დაზოგავს ოჯახის წევრის, მეგობრის, თანამშრომლის ან ვინმე ჩვენს სამეზობლოში, რომელიც ან ავად გახდა ან გარდაიცვალა. მე ვფიქრობ, რომ ეს არის ისტორია და ცხოვრების შემცვალა დრო მრავალი ჩვენგანისთვის. მე ვერც კი ვიფიქრებ როგორ უმკლავდებიან ბავშვები ამას იმის გამო, რომ ეს მხოლოდ ერთი მუდმივი სცენარია და არ შეუძლია გასვლა. მაგრამ დანარჩენებისთვისაც და ჩვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობისთვისაც კი რთულია და ყველა ჩვენგანი ვცდილობთ გავაკეთოთ ყველაფერი რაც შეგვიძლია ერთმანეთის მხარდაჭერით. ამავე დროს, არის ვერცხლის საფარი - ოჯახი შეიკრიბა ერთ ადგილას და მართლაც მეტი დრო გაატარეს ერთმანეთთან.

იხილეთ ეს პოსტი ინსტაგრამზე

დოქტორ შრირამ ნენეს მიერ გაზიარებული პოსტი (@drneneofficial)

პანდემიამ აიძულა ექიმები და პაციენტები დაეყრდნონ ციფრულ საშუალებებს კომუნიკაციისთვის. როგორ ფიქრობთ, მას ასევე აქვს უარყოფითი ფსიქოლოგიური გავლენა პაციენტებზე, რადგან მათ ექიმთან შეხვედრამ შეიძლება დადებითად იმოქმედოს გონებაზე?

ეს მშვენიერი კითხვაა, მაგრამ მე ვფიქრობ, რომ ციფრული საშუალების უარყოფით ფსიქოლოგიურ ეფექტს გადააჭარბებს ის ფაქტი, რომ მათ აქვთ წვდომა ექიმებთან. ძალიან ბევრი პაციენტია და ძალიან ცოტა ექიმია მათზე ზრუნვის განსახორციელებლად. მე ვიტყოდი, რომ ტელემედიცინა მნიშვნელოვნად გაფართოვდა და ახლა პაციენტებს შეუძლიათ რეალურად მიიღონ კვალიფიციურ ექიმებთან წვდომა. ნამდვილად არის რაღაც სათქმელი ადამიანის შეხებაზე, მაგრამ მე ვიტყოდი ისეთივე დაკავებულია, როგორც ჯანდაცვის მუშაკები ახლა, ეს იყო რთული. ასე რომ, ციფრული და ტელემედიცინა აქ არის იმისათვის, რომ დარჩეს და ისინი უნდა გაიზარდოს იმისთვის, რომ მეტი ადამიანი მოიზიდოს, რადგან ბევრი ადამიანია მსოფლიო დონის მტკიცებულებებზე დაფუძნებულ ცოდნაზე წვდომის გარეშე. მე ვხედავ ამას, როგორც გარდამტეხი მომენტი უკეთესი სამედიცინო მომსახურებისთვის.

ხეები, რომლებიც არყის ხეებს ჰგავს

მეორეც, სოციალური იზოლაციის მთელი მდგომარეობა იყო მთავარი პრობლემა ყველა ჩვენგანისთვის. ასევე, ჩვენ უკვე ერთი წელია, რაც ვართ და პანდემიური დაღლილობა რეალურია მე არ ვფიქრობ, რომ ჩვენ შეგვიძლია მართლაც ვიდარდოთ იმდენად, რამდენადაც შეგვიძლია ვისწავლოთ ამ საკითხებიდან, რადგან მე არ ვფიქრობ, რომ ჩვენ დავასრულებთ ამ პანდემიას მანამ, სანამ ყველა არ იქნება აცრილი, რაც დეკემბრამდეა შეფასებული. ამიტომ ჩვენ ყველანი ფრთხილად უნდა ვიყოთ.

ზემოთ მოყვანილი სტატია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ არის გამიზნული პროფესიული სამედიცინო რჩევების შემცვლელი. ყოველთვის ეძიეთ ექიმის ან სხვა კვალიფიციური ჯანდაცვის სპეციალისტის მითითებები თქვენს ჯანმრთელობასთან ან სამედიცინო მდგომარეობასთან დაკავშირებული ნებისმიერი კითხვისთვის.